隨著我國(guó)工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化的發(fā)展和生態(tài)環(huán)境、居民生活行為方式的改變,以心腦血管疾病、腫瘤、高血壓及糖尿病為代表的慢性非傳染性疾?。ㄏ路Q(chēng)“慢性病”)已成為嚴(yán)重威脅人群健康的重要公共衛(wèi)生問(wèn)題。
為了解轄區(qū)居民健康狀況及慢性病患病和危險(xiǎn)因素,我區(qū)開(kāi)展了居民慢性病及其危險(xiǎn)因素調(diào)查和慢性病管理日常監(jiān)測(cè)工作,并據(jù)此形成《珠海市香洲區(qū)慢性病及社會(huì)影響因素狀況調(diào)查報(bào)告(2023年)》。根據(jù)《香洲區(qū)推進(jìn)國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)工作方案(2024年)版》(珠香衛(wèi)〔2024〕70號(hào))關(guān)于“定期開(kāi)展慢性病防控社會(huì)因素調(diào)查,由區(qū)政府發(fā)布人群慢性病防控有關(guān)健康信息”的要求,現(xiàn)將主要結(jié)果報(bào)告如下:
一、主要慢性病發(fā)病患病情況
(一)慢性非傳染性疾病患病情況
1.高血壓(非同日連續(xù)三次測(cè)量均達(dá)到收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg)。香洲區(qū)成年居民高血壓患病率為25.06%,其中男性和女性分別為27.93%和22.76%。高血壓患病率隨年齡的增長(zhǎng)而上升, ≥65歲組患病率最高、為54.18%;35歲及以上居民高血壓患病率為30.69%,男性和女性患病率分別為34.76%和27.68%。
2.糖尿病(隨機(jī)空腹血糖≥7.0mmol/L和/或OGTT口服葡萄糖耐量試驗(yàn)血糖≥11.1mmol/L)。香洲區(qū)成年居民糖尿病患病率為10.29%,其中男性和女性分別為13.74%和7.53%。糖尿病患病率隨年齡的增長(zhǎng)而上升, ≥65歲組患病率最高,為22.91%。35歲及以上居民糖尿病患病率為12.20%,其中男性和女性的患病率分別為16.86%和8.75%。
3.血脂異常(高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥、低高密度脂蛋白膽固醇血癥和高低密度脂蛋白膽固醇血癥中的一種或多種)。香洲區(qū)成年居民血脂異常患病率為48.48%,其中男性和女性分別為54.41%和43.73%。55~64歲年齡段人群血脂異?;疾÷首罡撸瑸?2.18%。35歲及以上居民血脂異常患病率為51.82%,其中男性和女性患病率分別為56.21%和48.58%,男性高于女性。
4.超重(BMI≥24且<28)。香洲區(qū)成年居民超重率為24.71%,其中男性和女性分別為29.39%和20.97%,男性高于女性。55~64歲年齡組人群的超重率最高(29.79%),25~34歲年齡組人群的超重率最低(16.16%)。
5.肥胖(BMI≥28)。2023年香洲區(qū)成年居民肥胖率為15.27%,男性和女性分別為20.67%和10.93%。45~54歲組人群的肥胖率最高(16.83%), 65歲及以上年齡組人群的肥胖率最低(10.55%)。
(二)心腦血管疾病
2023年香洲區(qū)共報(bào)告成年戶籍居民急性心腦血管事件(主要包括腦卒中、急性心梗和心源性猝死)2917例,粗發(fā)病率為471.23/10萬(wàn),較2022年(436.50/10萬(wàn))上升7.96%。其中男性2006例,粗發(fā)病率為692.79/10萬(wàn);女性911例,粗發(fā)病率為276.51/10萬(wàn)。
(三)惡性腫瘤
2023年香洲區(qū)共報(bào)告戶籍居民惡性腫瘤發(fā)病人數(shù)2462例,粗發(fā)病率為312.48/10萬(wàn),較2020年(268.96/10萬(wàn))上升16.18%;其中男性1088例,發(fā)病率為286.37/10萬(wàn),女性1374例,發(fā)病率為336.80/10萬(wàn)。惡性腫瘤發(fā)病率前10位依次是:支氣管和肺惡性腫瘤、甲狀腺癌、結(jié)直腸癌、乳腺癌、前列腺癌、肝癌、子宮頸癌、子宮體癌、胃癌和淋巴瘤。
二、慢性病主要危險(xiǎn)因素
(一)吸煙、飲酒
2023年香洲區(qū)成年居民吸煙率為18.40%,其中男性吸煙率為38.88%,女性為1.97%。吸煙者平均每日吸煙量中位數(shù)為20支(機(jī)制卷煙)。居民飲酒率為24.71%,其中男性為44.80%,女性為8.60%。飲酒者每日飲酒量均值為18.92克(純酒精)。
(二)膳食
1.食鹽及食用油。2023年香洲區(qū)成年居民平均每日食鹽攝入量6.49克,平均每日食用油平均攝入量30.60克。居民食鹽和食用油的攝入水平相較于我區(qū)2017年監(jiān)測(cè)結(jié)果,分別下降了26.08%和8.19%。
2.主要營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入。2023年香洲區(qū)成年居民平均每日飲用水?dāng)z入1405.2毫升,糧谷類(lèi)攝入325.09克,新鮮蔬菜攝入299.09克,新鮮水果攝入179.21克,動(dòng)物性食物攝入180.84克,奶類(lèi)及其制品攝入80.86克,平均每日攝入的食物種類(lèi)為12.31種。
(三)身體鍛煉
經(jīng)常鍛煉率指每周至少有3天參加各類(lèi)體育鍛煉和健身活動(dòng),每天至少30分鐘,每次鍛煉運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度達(dá)到中等及以上者在總?cè)巳褐兴嫉谋壤?023年調(diào)查顯示:香洲區(qū)成年居民經(jīng)常鍛煉率為54.65%,其中男性、女性分別為49.94%、58.42%,女性經(jīng)常鍛煉率高于男性。居民經(jīng)常鍛煉率隨年齡的增長(zhǎng)呈升高趨勢(shì),65及以上年齡組最高,為76.36%。
(四)睡眠時(shí)長(zhǎng)
2023年香洲區(qū)成年居民每日平均睡眠時(shí)長(zhǎng)為7.13個(gè)小時(shí),男女基本持平。每日平均睡眠時(shí)長(zhǎng)最高的年齡段為25~歲組(7.51小時(shí)),最低的年齡段為55~歲組(6.83小時(shí))。
(五)重點(diǎn)慢性病核心信息知曉率
2023年香洲區(qū)成年居民的重點(diǎn)慢性病核心知識(shí)總體知曉率為76.05%,其中男性和女性分別為74.15%和77.58%,女性高于男性。
三、死因監(jiān)測(cè)情況
2023年全區(qū)共報(bào)告戶籍居民死亡2755人,報(bào)告粗死亡率為349.67/10萬(wàn),較2022年(340.10/10萬(wàn))上升2.81%。其中男性死亡1696人,粗死亡率為446.40/10萬(wàn),女性死亡1059人,粗死亡率為259.59/10萬(wàn)。全人群前五位死因依次為惡性腫瘤(98.49/10萬(wàn))、呼吸系統(tǒng)疾?。?8.95/10萬(wàn))、心臟?。?0.51/10萬(wàn))、腦血管疾?。?5.06/10萬(wàn))和損傷及中毒(18.15/10萬(wàn));前五位死因構(gòu)成比分別為28.17%、22.58%、14.45%、12.89%和5.19%,五類(lèi)疾病死亡占總死亡人數(shù)83.28%。
四、整體結(jié)論及防控建議
(一)整體結(jié)論
1.經(jīng)過(guò)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),我區(qū)居民健康素養(yǎng)持續(xù)提高;轄區(qū)居民慢性病的知曉率、治療率、控制率明顯升高。2023年我區(qū)重大慢性病過(guò)早死亡率(是指30-70歲人群因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導(dǎo)致的過(guò)早死亡率)為7.89%較2019年(9.24%)下降14.61%,達(dá)到國(guó)家慢病示范區(qū)的要求,顯示我區(qū)居民健康狀況優(yōu)于全國(guó)水平。
2.2023年調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),轄區(qū)居民高血壓患病率、糖尿病患病率、血脂異常各項(xiàng)數(shù)等處于較高水平,惡性腫瘤及心腦血管疾病發(fā)病率呈上升趨勢(shì),提示慢性病目前仍是我區(qū)重要的疾病負(fù)擔(dān),慢性病防控工作任重道遠(yuǎn)。
(二)防控建議
積極大力推進(jìn)國(guó)家慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),鞏固“政府主導(dǎo)、部門(mén)協(xié)作、動(dòng)員社會(huì)、全民參與”的綜合防控機(jī)制,大力開(kāi)展健康支持環(huán)境建設(shè),全區(qū)開(kāi)展全民健康生活方式行動(dòng)及“三減三健”行擴(kuò)大活動(dòng)覆蓋面,倡導(dǎo)每個(gè)人都是自己健康的第一責(zé)任人,積極開(kāi)展合理膳食、控制體重、戒煙限酒等慢性病危險(xiǎn)因素,以控制高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、惡性腫瘤等慢性病為突破口,積極廣泛開(kāi)展慢病高危人群篩查和健康教育工作,推進(jìn)慢性病患者全程管理,高質(zhì)量開(kāi)展慢病監(jiān)測(cè),最終實(shí)現(xiàn)降低轄區(qū)群眾慢性病發(fā)病率、整體提高群眾健康水平。